1 Schock.- Definition.- Klassifikation.- Hypovolämischer Schock.- Septischer Schock.- Kardiogener Schock.- Neurogener Schock.- Anaphylaktischer Schock.- Pathophysiologie.- Hämoglobinkonzentration.- Sauerstoffsättigung.- Sauerstofftransportkapazität.- Herzfrequenz und -rhythmus.- Herzvorlast (Preload) und intravasales Volumen.- Myokardiale Kontraktilität.- Peripherer Gefäßwiderstand (Afterload).- Sauerstoffverbrauch.- Zusammenfassung.- Literatur.- 2 Herzversagen und kardiopulmonale Reanimation.- Herzversagen.- Inzidenz.- Ätiologie.- Diagnose.- Kardiopulmonale Reanimation.- Lebensrettende Sofortmaßnahmen.- Weiterführende Maßnahmen.- Medikamente.- Herzschrittmacher.- Therapieprotokolle.- Stabilisation.- Intraoperatives Herzversagen.- Ergebnisse.- Literatur.- 3 Herz und Kreislauf.- Perioperativer Myokardinfarkt.- Kongestive Herzfehler (Stauungsinsuffizienz).- Lungenödem.- Herzrhythmusstörungen.- Perioperative Versorgung kardiochirurgischer Patienten.- Präoperative Untersuchungen.- Perioperative Medikation.- Präoperative Maßnahmen.- Postoperative Überwachung.- Postoperative Komplikationen.- Das Postperikardiotomiesyndrom.- Spezielle Aspekte des perioperativen Managements.- Herzklappenersatz.- Operation eines Aneurysma dissecans der Aorta thoracica.- Operative Therapie von Herzrhythmusstörungen.- Kardiochirurgische Eingriffe bei Kindern.- Invasive diagnostische und therapeutische Maßnahmen.- Katheterisierung des linken Vorhofs.- Perikardpunktion (Perikardiozentese).- Intraaortale Ballonpumpe (IABP).- Zentralvenöse Gefäßzugänge.- Anhang: Postoperative Hypertonie.- Literatur.- 4 Lungenfunktion und respiratorische Störungen.- Lungenfunktionstests.- Spirometrie.- Pneumotachographie.- Zusätzliche Lungenfunktionsprüfungen.- Arterielle Blutgasanalyse.- Sauerstofftransport im Blut.- Sauerstoffdissoziation.- Arterieller Sauerstoffgehalt (CaO2).- Periphere Sauerstoffversorgung.- Alveolärer Sauerstoffpartialdruck.- Arterieller Sauerstoffpartialdruck.- Alveoloarterielle Sauerstoffdruckdifferenz.- Kohlendioxidtransport.- Vorkommen von Kohlendioxid.- Produktion und Elimination von CO2.- Arterieller Kohlendioxidpartialdruck.- Diffusion der Atemgase.- Störungen des Säure-Basen-Haushaltes.- Ventilation und Perfusion.- Gegenseitige Beeinflussung von Ventilation und Perfusion.- Spezifische Atemstörungen und deren Therapie.- Intubation und Beatmung.- Indikationen.- Tracheostomie.- Beatmung.- Präoperative Versorgung thoraxchirurgischer Patienten.- Präoperative Untersuchungen.- Operabilität und Resektabilität.- Operationsvorbereitung.- Postoperative Überwachung.- Literatur.- 5 Niere und ableitende Harnwege.- Allgemeine Aspekte.- Ursachen prärenaler Nierenfunktionsstörungen.- Ursachen postrenaler Nierenfunktionsstörungen.- Ursachen intrarenaler Nierenfunktionsstörungen.- Therapiegrundsätze.- Präoperative Evaluation der Nierenfunktion.- Urinanalyse.- Zusammenfassung.- Postoperative Überwachung der Nierenfunktion.- Allgemeine Maßnahmen.- Maßnahmen bei postoperativer Oligurie.- Maßnahmen bei postoperativer Polyurie.- Therapie des postoperativen akuten Nierenversagens.- Dialyse.- Hämo- bzw. Ultrafiltration.- Hämaturie.- Myoglobinurie.- Urinnachweis in Sekreten.- Urinaustritt neben dem Blasendauerkatheter.- Literatur.- 6 Säure-Basen-Haushalt.- Grundbegriffe.- Säureproduktion.- Berechnung des pH-Wertes.- Regulationsmechanismen.- Störungen des Säure-Basen-Haushalts.- Definitionen.- Kompensationsmechanismen.- Kombinierte Störungen.- Metabolische Alkalose.- Metabolische Azidose.- Respiratorische Alkalose.- Respiratorische Azidose.- Anmerkung.- Literatur.- 7 Wasser- und Elektrolythaushalt.- Grundbegriffe und Normalwerte.- Gesamtkörperwasser.- Elektrolytverteilung der Körperkompartimente.- Osmolalität.- Flüssigkeitsverschiebungen zwischen den Körperkompartimenten.- Starling-Kräfte.- Berechnung der Osmolalität.- Flüssigkeits- und Elektrolytbilanz.- Infusionstherapie.- Erhaltungstherapie.- Volumenersatz nach Flüssigkeitsverlusten.- Überwachung der Volumensubstitution.- Diagnose und Therapie von Elektrolytstörungen.- Hyponatriämie (Na+ < 136 mmol/1).- Hypernatriämie (Na+ > 144 mmol/1).- Hypokaliämie (K+ 5 mmol/1).- Hypokalzämie (Ca++ 2,6 mmol/1).- Hypophosphatämie (PO4?? 1,6 mmol/1).- Hypomagnesiämie (Mg++ 1,2 mmol/1).- Literatur.- 8 Gastrointestinaltrakt.- Gastrointestinale Blutungen.- Erosive Gastritis.- Akute Pankreatitis.- Biliäre Sepsis und Cholangitis.- Steinlose Cholezystitis.- Postoperativer Ikterus.- Postoperatives Leberversagen.- Spezielle Aspekte des perioperativen Managements.- Hiatushernienoperation.- Ösophagusresektionen.- Eingriffe am Magen.- Gastrostomie.- Dünndarmresektionen und Adhäsiolyse.- Eingriffe am Kolon und Rektum.- Cholezystektomie, Choledochusrevision und.- biliodigestive Bypassoperationen.- Operationen bei biliärer Pankreatitis.- Operation nach Whipple.- Leberresektionen.- Splenektomie.- Portosystemische Shuntoperationen.- Literatur.- 9 Ernährung.- Ernährungszustand und Nahrungsbedarf.- Screeningtests.- Mangelzustände.- Evaluation des Ernährungszustandes.- Berechnung des Kalorienbedarfs.- Anmerkungen zur Therapieplanung.- Enterale Ernährung.- Indikationen.- Kontraindikationen.- Vorteile.- Bestandteile.- Diätformen.- Praxis der Sondenernährung.- Ernährungssonden.- Applikation der Sondenkost.- Überwachung der Sondenernährung.- Störungen.- Totale parenterale Ernährung.- Indikationen.- Kontraindikationen.- Vorteile.- Nachteile.- Bestandteile.- Handelsübliche Präparate.- Gefäßzugang.- Infusionsregime.- Komplikationen.- Überwachung der parenteralen Ernährung.- Störungen und ¿Trouble-shooting¿.- Parenterale periphervenöse Ernährungstherapie.- Indikationen.- Kontraindikationen.- Vorteile.- Nachteile.- Infusionsregime.- Ernährung von Problempatienten.- Herzkranke Patienten.- Nierenkranke Patienten.- Leberkranke Patienten.- Patienten mit Glukoseintoleranz.- Literatur.- 10 Intensivmedizinische Versorgung neurochirurgischer Patienten.- Neurologische Untersuchung.- Beurteilung des Bewußtseins.- Prüfung der Hirnnerven- und Hirnstammfunktionen.- Prüfung der Motorik.- Sensibilitätsprüfung.- Reflexe.- Beurteilung der Kleinhirnfunktion.- Spezifische Störungen und Krankheitsbilder.- Bewußtseinsstörungen.- Weiterführende Untersuchungen.- Intrakranielle Druckerhöhung.- Einklemmungssyndrome.- Krampfanfälle.- Rückenmarkverletzungen.- Infektionen des zentralen Nervensystems.- Wundinfektionen nach Kraniotomie.- Subdurales Empyem.- Hirnabszeß.- Spinales epidurales Empyem.- Spezielle Aspekte des perioperativen Managements bei neurochirurgischen Eingriffen.- Eingriffe bei Schädel-Hirn-Verletzungen.- Kraniotomie.- Operationen intrakranieller Aneurysmen.- Operative Revision einer Subarachnoidalblutung.- Operationen arteriovenöser Mißbildungen.- Operationen intrakranieller Tumoren.- Transsphenoidale Hypophysenadenektomie.- Operative Versorgung von Rückenmarkverletzungen.- Anhang: Invasive diagnostische Maßnahmen.- Lumbalpunktion.- Intrakranielle Druckmessung.- Shuntpunktion.- Literatur.- 11 Delirium.- Prädispositionsfaktoren.- Ätiologie.- Pathogenese.- Diagnose.- Klinische Zeichen.- Weiterführende Untersuchungen.- Therapie.- Allgemeine therapeutische Maßnahmen.- Neuroleptika.- Therapie des Alkohol- und Medikamentenentzugsdelirs.- Literatur.- 12 Intensivmedizinische Versorgung gefäßchirurgischer Patienten.- Infektionen nach Gefäßoperationen.- Zerebrovaskuläre Gefäßerkrankungen.- Präoperative Untersuchungen.- Postoperative Maßnahmen.- Komplikationen.- Aortenaneurysma.- Aneurysma dissecans der Aorta thoracica.- Bauchaortenaneurysma.- Arterielle Gefäßverschlüsse im Bereich der unteren.- Extremität.- Evaluation und präoperative Maßnahmen.- Postoperative Maßnahmen.- Komplikationen.- Medikamentöse Thrombolyse.- Replantationen im Bereich der oberen Extremität.- Evaluation und präoperative Maßnahmen.- Operationstechnische Aspekte.- Postoperative Maßnahmen.- Transplantatpflege und Überwachung.- Weiterbehandlung.- Reparative plastische Operationen.- Präoperative Maßnahmen.- Medikamente.- Postoperative Überwachung der Transplantatdurchblutung.- Komplikationen.- Heparinisierung.- Drainagen.- Anhang: Epistaxis.- Literatur.- 13 Hämatologie.- Hämoglobinopathien.- Sichelzellenanämie.- Thalassämie.- Angeborene (Minus-)Koagulopathien.- Erworbene (Minus-)Koagulopathien.- Thrombozytopathien.- Thrombozytopenie.- Thrombozytenfunktionsstörungen.- Hyperkoagulopathien.- Antithrombin-III-Mangel.- Protein-C-Mangel.- Protein-S-Mangel.- Bluttransfusion und Blutersatz.- Vollblut.- Erythrozytenkonzentrat.- Thrombozytenkonzentrat.- Frisch gefrorenes Plasma.- Kryopräzipitate.- Faktor-VIII-Konzentrate.- Prothrombinkomplexkonzentrat.- Blutautotransfusionen.- Komplikationen nach (Fremd-)Bluttransfusionen.- Diagnose von Blutgerinnungsstörungen.- Präoperative Evaluation.- Laborchemische Untersuchungen.- Antikoagulanzien.- Heparin.- Cumarinderivate.- Streptokinase.- Urokinase.- Gewebeplasminogenaktivator.- Acetylsalicylsäure.- Literatur.- 14 Endokrinologie.- Diabetes mellitus.- Perioperative Blutzuckereinstellung.- Therapeutische Maßnahmen.- bei diabetischer Ketoazidose.- Nebenniereninsuffizienz.- Klinische Befunde.- Laborbefunde.- Therapie.- Hyperkalzämie.- Ursachen.- Symptome und klinische Befunde.- Therapie.- Phäochromozytom.- Präoperative Maßnahmen.- Postoperative Therapie.- Thyreotoxische Krise.- Definition.- Inzidenz und Risikofaktoren.- Symptome und klinische Befunde.- Therapie.- Diabetes insipidus.- Diagnose.- Therapie.- Literatur.- 15 Körpertemperatur.- Thermoregulation.- Fieber.- Hypothermie.- Maligne Hyperthermie.- Pathogenese.- Diagnose.- Komplikationen.- Therapie.- Literatur.- 16 Infektionen.- Sepsis und Multiorganversagen.- Pathophysiologische Aspekte.- Diagnose.- Prophylaxe und Therapie.- Häufige Infektionen.- Harnwegsinfektionen.- Atemwegsinfektionen.- Wund- und Weichteilinfektionen.- Bakteriämie.- Systemische Pilzinfektionen (Fungämie).- Candida-Infektion der Harnwege.- Wundstarrkrampf (Tetanus).- Gasbrand.- Hepatitis und Aids.- Spezielle Aspekte.- Infektionen mit...